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声导抗检查的应用
时间:2012-05-30 16:32:09  来源:  作者:
提示:声导抗检查的应用

 

声导抗检查的应用
                  —耳鼻喉科声导抗临床应用
声导抗测试是根据中耳声顺的变化了解听觉系统脑干以下功能,特别是对中耳疾病最为敏感。纯音听阈测试和声导抗测听是听功能最基本的检查,二者结合可对听力损失进行定位、定量诊断。声导抗测试包括鼓室图、声反射、声反射衰减及咽鼓管功能等项检查。鼓室图:可以准确地反映中耳状况,如鼓室负压、鼓室积液、咽鼓管功能障碍等。声反射:是机体对强声刺激的一种保护性反射。对中耳、耳蜗、听神经、面神经及脑干病变进行定位。可用于非器质性聋的鉴别,预估听敏度,在选配助听器中的应用,对面瘫定位和预后的估价,对重症肌无力症的诊疗应用。同时结合纯音听闻测试结果,不仅可对听力损失进行定位诊断,而且还可预估纯音听阈测试的准确度,或预估听力损失程度。声反射衰减:是一种神经传导的疲劳现象。可以鉴别是否是蜗后病变。咽鼓管功能测试可分别对穿孔和完整鼓膜情况下,咽鼓管的功能进行评估。因此声阻抗检查可用于中耳病变的诊断、面神经病变的诊断、听力损失尤其是功能性听力损失的预估等。
另外由于患儿外耳道狭小,鼓膜位置较水平,难以观察满意,鼓室积液征显示不清,纯音测听合作欠佳,给临床诊断带来一定的困难。声导抗测试对于儿童分泌性中耳炎诊断具有独到之处,它是一种敏感,快速又客观和无创伤的检查方法。由于分泌性中耳炎的早期仅有中耳功能的改变,而声导抗检查是反映中耳功能变化,尤其是鼓膜、听骨链对声音的传导情况,能早期反映分泌性中耳炎的中耳损害情况,所以声导抗测试对分泌性中耳炎的早期诊断具有较高的临床诊断价值。。
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